دكتر غلامرضا خاتمي رييس انجمن گوارش و كبد كودكان ايران :
افزايش شيوع هپاتيت A در فصل گرما،
راه انتقال اين نوع از هپاتيت را دهاني – مدفوعي است . ويروس هپاتيت A از طريق آب و مواد غذايي آلوده به مدفوع منتقل ميشود كه با افزايش مسافرتهاي تابستاني احتمال بروز اين وضعيت بيشتر ميشود.
صد درصد كودكان زير 10 سال ايراني با ويروس هپاتيت
A تماس دارند و نسبت به آن مصون شدهاند.در يك دهم درصد از مبتلايان به هپاتيت
A (يك در يكهزار فرد آلوده) خطر مرگ وجود دارد.در ممالك غربي به علت شيوع كمتر آلودگي جامعه به ويروس هپاتيت A تزريق واكسن مقرون به صرفه است.هپاتيت
A گاهي به صورت اسهال، بي قراري و كم اشتهايي و گاهي به صورت سرماخوردگي تظاهر ميكند. چون علايم هپاتيت A خفيف است از اين رو پزشكان كمتر متوجه ابتلاي كودك به اين بيماري ميشوند.يك بار ابتلا به اين نوع هپاتيت، مصونيت دايمي را در پي دارد .
راههاي انتقال ويروس هپاتيت
Bوسايل دندانپزشكي و اصلاح آلوده استفاده از سرنگ مشترك در معتادان تزريقي و مادر به كودك از راههاي انتقال به شمار ميرود كه به علت تمايل اين ويروس هپاتيت B به ماندگاري سبب آزردگي كبد و بروز سيروز كبدي و در سنين بلوغ سرطان كبد ميشود.
در صورت تولد نوزاد از مادر آلوده به ويروس هپاتيت
B تزريق ايمنوگلوبولين و واكسن آن توصيه ميشود.سابقه تزريق سه نوبته واكسن هپاتيت
B در بدو تولد نوزادان در كشوربدين ترتيب نوزادان از بدو تولد عليه هپاتيت B ايمن ميشوند و در صورت نياز در سنين بالاتر دوز يادآور آن تزريق خواهد شد.
خستگي، كم اشتهايي، بي قراري و تدريجا بروز زردي در چشم را از علايم هپاتيت
B در نوزادان برشمرد .گاهي ابتلا به هپاتيت B فقط از طريق معاينه باليني و بزرگي كبد و علايم خوني قابل تشخيص است.شيوع هپاتيت
B در ايران سه تا پنج درصد و در ممالك غربي كمتر از دو درصد است. اين در حالي است كه در برخي از كشورها شيوع هپاتيت ب 15 تا 20 درصد است.ويروس هپاتيت
C نيز تمايل فراواني به ماندگاري و مزمن شدن دارند. اين نوع هپاتيت ويروسي فاقد واكسن است از اين رو بهترين راه مقابله با آن انجام مراقبتهاي بهداشتي، عدم استفاده از مسواك مشترك، استفاده از سوزن يكبار مصرف حين تزريق است.چون ويروس هپاتيت
C نيز تمايل به ماندگاري و مزمن شدن دارد؛ بنابراين به سيروز كبدي منجر ميشد؛ اما ميتوان با دارو درماني فعاليت ويروس را متوقف كرد.
